Inschrijven Rijbewijs BE Auto en aanhangwagen

OPGEPAST indien u uw rijbewijs B hebt behaald voor 1/01/1989 bent u automatisch in het bezit van uw rijbewijs BE en A.

Achternaam *

Voornaam *

Adres *

Huisnummer *

Postcode *

Gemeente *

Geboortedatum *

OPGEPAST indien u uw rijbewijs B hebt behaald voor 1/01/1989 bent u automatisch in het bezit van uw rijbewijs BE en A.

Geboorteplaats *

ID kaart nr *

Rijksregister nr *

Telefoonnummer Kandidaat *

E-mail Kandidaat *

Wenst u een factuur op een bedrijf? *

Naam bedrijf

Adres bedrijf

BTW nummer

Telefoonnummer bedrijf/zaakvoerder

E mail adres van de verantwoordelijke voor de administratie

Keuze menu nieuwe klanten Eureka voor dit rijbewijs *

Keuzemenu bestaande klanten Eureka

Opmerkingen

Wanneer bent u vrij om lessen te volgen (overzicht van elke dag en zaterdag) *

Privacy *

• Ik ga akkoord met de rijschool reglementering en de GDPR regelgeving.

Lees hier het contract en reglement.

Belangrijke informatie over uw planning
Indien de door ons voorgestelde planning niet volledig past in uw agenda, kunnen we deze – in overleg – nog aanpassen.
Let op: bij volledige annulatie van de reeds ingeplande lessen wordt een administratieve kost van €35 aangerekend.
Wij danken u voor uw begrip.